备孕有很多事情需要做，孕前检查、身体和饮食调理、运动、戒烟、戒酒、戒饮料等常规做法圈姐都不用多说了，相信姐妹们都知道。

圈姐这里想提醒姐妹们有七个特殊注意事项，是我们圈子每一个姐妹都需要做的，最好在你备孕前就要做好，赶紧检查一下你都做好了吗？

01备孕前三个月请注射麻风疹疫苗

这个经常被大家遗忘，但你知道吗？如果女性恰好在孕前或孕后8-10周内感染风疹病毒，90%可引发先天性风疹综合征，且可导致流产或死产。

若妊娠早期感染风疹病毒，风疹病毒可通过胎盘感染胎儿。

所生的新生儿可为未成熟儿，可患先天性心脏缺陷、白内障、耳聋、颅面部畸形、精神发育迟缓等，称为先天性风疹综合征。

世界卫生组织关于风疹疫苗的立场文件中，推荐对青春期女孩和/或育龄期妇女提前三个月接种风疹疫苗，以减少先天性风疹综合征的发生。

母体体内产生较高水平的风疹抗体可以传给胎儿，保护其出生后至接种疫苗前免于风疹病毒的感染。

02备孕开始补充维生素D

全国维生素D流行病学研究表明：国内86%的人群存在维生素D水平缺乏或不足，仅有14%的人群维生素D水平属于正常。孕妇是维生素D缺乏的高危人群之一。

是的，除了叶酸，维生素D也需要补充，尤其是秦岭淮河以北的姐妹，不用查25羟维生素D就可以放心补充，以南地区的姐妹可以抽血查一下再针对性补充。

孕妇体内维生素D缺乏或不足常引起流产、早产、胎死宫内、胎膜早破，同时也增加孕妇患妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫、胎儿生长受限的危险，而且增加子代患一些慢性疾病的风险。

2011年美国内分泌学会专家组通过对维生素D的评估，推荐维生素D缺乏的孕妇和哺乳妇女每日维生素D摄入量1500-2000U和设定目标25(OH)D水平高于75mol/L。

2013 年中国营养学会制定的“中国居民膳食营养素参考摄入量”中孕妇乳母维生素 D推荐摄入量为400IU/d，可耐受最高摄入量为 2000 IU/d。

维生素D的摄入要适量，每日摄入维生素D800 IU以内不会发生毒副作用，但摄入量超过5000 IU时，则出现维生素D中毒反应，如恶心、呕吐、头痛、嗜睡、乏力、心律不齐等。

03一定要排除牙周颌面问题

备孕口腔检查这个步骤千万不能少，孕妇在妊娠期间雌激素大量增多，而牙龈是女性激素的作用器官，牙龈对局部刺激反应增强，加重了炎症反应。

所以孕期比平时更易患口腔疾病，如蛀牙、妊娠牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈瘤等。

有研究表明，牙周炎作为一种炎症性疾病，所产生的炎症因子(白细胞介素，肿瘤坏死因子，前列腺素等)可以通过血液循环进入子宫。

这增加了个体对细菌性下生殖道的敏感性，容易发生羊膜炎、阴道炎等。宫腔内一旦发生感染，胎儿的生长发育就会受到不良影响。

此外，牙周炎的致病菌会伴随血液扩散，甚至偶发菌血症，而菌血症产生的毒素是催生宫颈提早成熟的一个重要原因，有可能导致孕妇的早产。

除了流产风险，孕妇如果患有牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，还会带来其他“坑”——

• 患糖尿病的风险是普通孕妇的1.5—2.8倍
• 子痫前期风险升高2.2—2.7倍
• 婴儿早产、低体重风险也提升一倍左右

所以，请大家务必在备孕前把口腔疾病扼杀在摇篮里。

04流产后不用必须等半年或三个月再备孕

这点很多姐妹非常纠结，见过太多姐妹因为这样或那样的原因延迟备孕，群里也会有姐妹对着急备孕小伙伴进行劝阻。

常见的理由是胎停了需要调理一段时间，胎停了身体恢复也需要时间，太早备孕更容易胎停等等不一而足。

实际上有很多专家就这个问题做过相关的科研对照试验，流产后只要月经恢复正常，这就证明内膜恢复良好，就可以正常同房及备孕了。

所以即便流产后备孕也不要等，年龄依然是成功率最重要的因素，没有之一。

05补充叶酸前请做好这两项检查

很多人一提到备孕就总想着吃叶酸，这确实没错，但叶酸吃的姿势有讲究，尤其是对我们这个群体来说，吃什么叶酸尤其重要。

叶酸并不是吃了就能起到保护作用，有的姐妹因为基因突变，她吃进去的叶酸不能被身体吸收利用，导致胎停、流产甚至胎儿畸形。

我们圈子都是经历过胎停的高危人群，必须在补充叶酸前做好两个检查，一个是叶酸代谢基因突变，检查代谢基因问题；一个是同型半胱氨酸，检查是否体内叶酸相关维生素缺乏问题。

携带MTHFR 677CC基因型时其MTHFR活性为100%，携带CT基因型的活性则为CC的71%，TT基因型的活性只有34%。携带MTHFR 1298C等位基因的酶活性为野生型的68%左右，阻碍了叶酸代谢，引起疾病发病风险增加。

同型半胱氨酸备孕的标准一般要求＜8，如果同型超过8，对备孕不利，需要进行调整治疗后再备孕。

存在叶酸缺乏风险的孕妇，常规叶酸补充剂量0.4mg/天是不够的，应根据自身的基因型，在正确时间补充合适剂量的叶酸。

06请不要忘记检查甲状腺

甲状腺激素有众多生理功能，尤其对长骨、脑等器官在胎儿期的生长发育至关重要。

妊娠20周前，胎儿的甲状腺功能尚未完全建立，脑发育依赖的甲状腺激素主要来源于母体。

如果准妈妈甲状腺激素不足，会对胎儿发育造成不利影响，可能造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

妊娠期甲亢对孕妇和胎儿也有潜在的危害，例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等。

也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。

在怀孕期间甲状腺疾病通常会变得更加严重，甲状腺激素对于胎盘和胎儿发育都很重要，怀孕可以看作是甲状腺的“压力测试”。

所以，备孕的时候，请你务必对甲状腺进行一个系统检查，这对优生优育至关重要。

07请不要以备孕名义滥用营养保健品

没错，圈姐这里想让你做减法，有很多带货号可能会因为备孕给你推很多保健品，尤其是海外品牌，但我想说其实大可不必。

有的保健品中含有各种草药，或者其他不明成分，吃了并不一定对症。

有些保健品可以提高另一半的性欲，但是会导致他的精子数量和质量的下降，从而增加怀孕困难。

还有的保健品可能没有什么用处，或者宣称的用处根本不值得你付那么多钱，所以何必呢？

所以不要觉得保健品不是药，就可以毫无顾忌地服用。

正常情况下，除了叶酸、维生素D需要补充外，合理均衡的饮食就足够满足人体备孕营养需求。

当然，再次强调一遍，这不是备孕所需准备的所有事情，这只是绝大部分姐妹可能忽略的事情。

无论任何时候，备孕首先需要调整的就是生活方式，夫妻运动甚至比吃什么对备孕来说都要重要，孕前检查也是必不可少的，心情调整更重要，哪个宝宝不愿意降生在一个有爱的家庭呢？

为了更高效，我们所有的准备都更有意义，加油！